ادوية ضغط الدم قد تساعد في علاج مرض السكري
عقار يستخدم في المقام الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم ويبدو لمنع فقدان خلايا بيتا البنكرياس المنتجة للأنسولين بين مرضى السكري.
يمكن أن يؤدي البحث ، الذي نشر في دورية Nature Medicine ، إلى علاج جديد لمرض يؤثر على أكثر من 30 مليون أمريكي.
"بوجه عام ، هناك حاجة ماسة لأي نهج للحفاظ على خلايا بيتا" ، يقول الدكتور جوشوا دي ميلر ، المدير الطبي لرعاية مرض السكري في Stony Brook Medicine في نيويورك وأستاذ مساعد في الغدد الصماء والتمثيل الغذائي في قسم الطب في المدرسة.
تلعب خلايا بيتا في البنكرياس دورًا في كلٍّ من داء السكري من النوع الأول ، وهو مرض من أمراض المناعة الذاتية يُسمى غالبًا مرض السكري عند الأطفال ، ونوع 2 من داء السكري ، وهو مرض مكتسب ناجم عن السمنة ، وعدم ممارسة الرياضة ، وعوامل أخرى.
في النوع الأول من داء السكري ، يدمر جهاز المناعة في الجسم خلايا بيتا المنتجة للأنسولين تدريجيًا ، مما يحد من القدرة على استقلاب السكريات أو ينهيها.
الأشخاص المصابون بالسكري من النوع الثاني لا يزالون يصنعون الأنسولين
إن جسمهم يفقد القدرة على استخدامه بفعالية. في نهاية المطاف ، لا يستطيع البنكرياس صنع كمية كافية من الأنسولين لمواكبة الحاجة الأيضية.
على مدى أكثر من عقد ونصف من البحث ، اكتشفت الدكتورة أناث شاليف وزملاؤها في جامعة ألاباما في كلية الطب في برمنغهام أن جين خلية بيتا يسمى TXNIP لعب دوراً هاماً في استجابة الجسم للجلوكوز المرتفع المستويات.
وشملت هذه الأدوار تثبيط إنتاج البروتين thioredoxin ، والتي وجدت الأبحاث الأخرى منع وفاة خلايا بيتا.
في وقت لاحق ، أظهرت الدراسات التي أجراها شاليف على الحيوانات أن مستويات TXNIP يمكن التلاعب بها للسيطرة على موت خلايا بيتا ، وبالتالي ، إنتاج الأنسولين ومستويات السكر في الدم.
دواء فيراباميل لعلاج ضغط الدم يساعد مرضى السكري
وأظهرت المزيد من الدراسات على الحيوانات أن فيراباميل خفض مستويات TXNIP وأبطأ من موت خلايا بيتا.
وأدى ذلك إلى دراسة جديدة مع الإنسان ، والتي خلصت إلى أن إعطاء الناس الذين طوروا مؤخرا مرض السكري جرعة يومية من فيراباميل أدى إلى تحسين عمل خلايا بيتا ، وخفض الحاجة إلى العلاج بالأنسولين ، وكان مرتبطا بحالات أقل من نقص السكر في الدم ، أو انخفاض شديد في الدم السكر.
"احتفظ المرضى على فيراباميل بمزيد من إنتاج الأنسولين الخاص بهم وتطلبوا زيادة أقل في الأنسولين اليومي (مع مرور الوقت) ،
وأشارت إلى أن فيراباميل لن تكون بديلا عن الأنسولين المحقون أو مضخة الأنسولين.
بدلا من ذلك ، سيكون علاجًا مساعدًا ، ربما مقترنًا بالعلاج لمنع الاستجابة المناعية ضد خلايا بيتا.
وركزت تجربة المرحلة الثانية من العلاج بالغفل الوهمي على البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 45 عامًا الذين طوروا النوع الأول من السكري خلال الأشهر الثلاثة السابقة.
وأشار شاليف إلى أنه لا يوجد علاج حالي للسكري استطاع بالمثل منع تدمير خلايا بيتا في البنكرياس.
العلاجات الحالية تحل محل الأنسولين الذي لا يستطيع الجسم إنتاجه
وجد الباحثون أن فيراباميل استطاع أن "ينقذ" الفئران المختبرية بالكامل من مرض السكري. ومع ذلك ، حذر شاليف من أنه من غير المرجح أن ينطبق الأمر نفسه على الأشخاص.
"إن القدرة التجديدية للفئران أكبر بكثير مما هي بالنسبة للبشر" ، قال شاليف.
العلاج المبكر
تحدث أعراض مرض السكري وتشخيصه عادة عندما تنخفض قدرة الجسم على إنتاج الأنسولين إلى أقل من 20 في المائة من المعدل الطبيعي.
وقال شاليف: "في العام الأول على وجه الخصوص ، يكون فقدان خلايا بيتا سريعًا ، لذا إذا أمكننا وقف هذا الاستنزاف ، فسيكون ذلك مكسبًا كبيرًا".
قال ميلر أن دواء مثل فيراباميل سيكون فعالا بشكل خاص إذا تم إعطاؤه في وقت مبكر من تطور المرض.
وقال: "إذا تمكنا من تحديد الأشخاص المصابين بالسكري من النوع الأول ومنحهم فيراباميل لحماية خلايا بيتا من تدمير الجهاز المناعي ، فقد يمنعهم من أن يصبحوا ناقصين تمامًا للأنسولين ، وهو ما يفعله معظم الأشخاص من النوع الأول في نهاية المطاف".
وأضاف ميلر أن الطبيب يمكن أن "يخفف [المصابين بداء السكري] عن بلطف أكثر في تشخيصهم" ، بدلاً من التعامل معه في مرحلة الأزمات كما هو أكثر اعتدالاً.
وقال ميلر إن الناس بحاجة إلى أن يكونوا على دراية بأعراض "أربعة تي" للسكري من النوع الأول: المرحاض (كثرة التبول) ، العطش ، التعب ، والضعف (فقدان الوزن غير المبرر).
وأعرب عن أمله في أن ينجح باحثون آخرون في تطوير اختبار فحص سهل وميسور للمرض ، والذي أثبت حتى الآن أنه "بعيد المنال".
وقال ميلر: "إذا أمكننا فحص وعلاج المرضى الذين لم يتعرضوا بعد لتدمير خلايا بيتا ، فإن هذا سيكون أفضل سيناريو".
وقال شاليف إن هناك حاجة لإجراء المزيد من الأبحاث لتحديد ما إذا كان العلاج طويل الأجل من الفيراباميل قد يؤدي إلى استعادة القدرة على إنتاج الأنسولين بشكل طبيعي.
بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج الباحثون إلى تحديد ما إذا كان الدواء - الذي تم اختباره بشكل جيد وآمن وغير مكلف - يمكن استخدامه على الأطفال المصابين بالسكري ، والبالغين الذين يعانون من مرض السكري لسنوات بدلاً من الأشهر ، والذين يعانون من مرض السكري من النوع 2.
وقال ميلر: "إن البحث مثير للاهتمام للغاية من حيث تأثير فيراباميل على النوع الأول من داء السكري ، وينبغي استكشافه بالنسبة للنوع 2 ، وهو أيضًا مرض تقدمي ، لمعرفة ما إذا كان هذا التقدم يمكن أن يتأخر".
وأشار إلى أنه سيتعين على الباحثين تحديد ما إذا كان فيراباميل يؤثر على استجابة المناعة الذاتية - التي ترتبط بالسكري من النوع الأول فقط - أو بعض الآلية الأوسع التي يمكن أن تجعله فعالا ضد كلا النوعين من المرض.
إقرأ أيضا : فوائد البرتقال لمرضى السكري
إقرأ أيضا : فوائد البرتقال لمرضى السكري
المصدر healthline
ادوية ضغط الدم قد تساعد في علاج مرض السكري