هل الحمى المالطيه تعدي
الحمى المالطيه
هل الحمى المالطيه
تعدي مرحبا متابعي
موقع صحة أون لاين داء البروسيلات أو الحمى المالطيه
هو مرض معدي يؤثر على الماشية وقد ينتقل إلى البشر. نادرًا في الولايات المتحدة ، لكنه
يحدث بشكل متكرر أكثر في أجزاء أخرى من العالم. يحدث هذا الاضطراب بواحد من أربعة أنواع
مختلفة من البكتيريا التي تنتمي إلى جنس بروسيلا. قد تكون الأعراض الأولية للعدوى غير
محددة بما في ذلك الحمى وآلام العضلات والصداع وفقدان الشهية والتعرق الغزير والضعف
الجسدي. في بعض الحالات ، تحدث الأعراض بشكل مفاجئ (حاد) ، بينما في حالات أخرى ، قد
تتطور الأعراض على مدى بضعة أشهر. إذا لم يتم علاج داء البروسيلات ، فقد يستغرق المرض
شهورا لحلها بمجرد بدء العلاج المناسب.
قد يكون البروسيلا حصرًا في منطقة معينة من الجسم
(محليًا) أو يكون له مضاعفات خطيرة على نطاق واسع تؤثر على أجهزة الجسم المختلفة بما
في ذلك الجهاز العصبي المركزي. قد يتم منع مرض الحمى المالطيه إذا كان الناس يشربون
البقرة المبسترة وحليب الماعز فقط. البسترة تقتل البكتيريا المسببة للمرض. ومع ذلك
، قد يتأثر أيضا المزارعون والأشخاص الذين يتعرضون للحوم الذبح بالبروسيلات.
مرادفات مرض الحمى المالطيه
- مرض بانج
- جود البروسيلات في الدم
- داء البروسيلات
- حمى قبرص
- فبريس ميليتنسيس
- فريس سودوراليس
- فبريس Undulans
- فيفير كابرين
- جبل طارق حمى
- حمى الماعز
- الحمى المالطيه
- حمى البحر الأبيض المتوسط ، غير فصيح
- Melitensis تسمم الدم
- Melitococcosis
- حمى نابولي
- التقمل
التقسيمات من مرض الحمى المالطيه
- داء البروسيلات الحاد
- داء البروسيلات المزمن
- داء البروسيلات الموضعي
- تحت الحلقوية الحمى المالطيه
- حمى غير منشطة
علامات وأعراض الحمى المالطيه
تختلف أعراض داء البروسيلات بشكل كبير بين الأفراد
المصابين. بعض الأفراد قد لا يكون لديهم أعراض واضحة (بدون أعراض) ؛ يمكن للآخرين تطوير
مضاعفات خطيرة تؤثر على أنظمة الأعضاء المختلفة. قد تتراوح فترة الحضانة من 1-3 أسابيع
إلى عدة أشهر.
الحالات التي يعاني فيها الأفراد من الأعراض المفاجئة من الحمى المالطيه قد يشار إليها باسم داء البروسيلات الحاد. الحالات التي يصاب فيها الأفراد المصابون
بنفس الأعراض على مدار بضعة أسابيع قد يشار إليها باسم داء البروسيلات تحت الحاد. عندما
تنتقل العدوى إلى داء البروسيلات لأكثر من عام واحد ، يمكن الإشارة إليه على أنه داء
البروسيلات المزمن.
يعاني حوالي 50٪ من المصابين بالبروسيلات من الأعراض
المفاجئة (المرض الحاد) خلال فترة تتراوح من يوم إلى يومين. في بعض الحالات ، تظهر
الأعراض على مدار بضعة أسابيع (مرض تحت الحاد). الأعراض الأولية لداء البروسيلات غير
محددة وتشبه أعراض مرض شبيه بالإنفلونزا.
قد تشمل هذه الأعراض الخاصة بـ الحمى المالطيه الحمى والقشعريرة والضعف العام
والإرهاق والصداع وآلام العضلات (ألم عضلي) وفقدان الشهية وفقدان الوزن والعرق الليلي
وألم المفاصل (الالتهاب المفصلي) والتهاب (التهاب المفاصل) وآلام الظهر والإمساك و
/ أو سعال جاف. في بعض الحالات ، يتميز داء البروسيلات بالنوبات المتكررة من الحمى
التي تتكرر داخل وخارج لأكثر من عام (حمى غير منحلة).
الأعراض الإضافية التي قد تحدث في الأفراد المصابين
بالبروسيلات تشمل الغدد اللمفاوية المتورمة (اعتلال عقد لمفية) و / أو (تضخم الطحال). يحدث تضخم الكبد (تضخم الكبد) أقل في كثير من الأحيان.
عندما يؤثر داء البروسيلات ( الحمى المالطيه ) على منطقة محددة واحدة
فقط من الجسم ، قد يشار إليه باسم داء البروسيلات الموضعي. يسبب داء البروسيلات الموضعي
التهاب الأعضاء المصابة بما في ذلك العظام والجلد والكبد والجهاز البولي التناسلي والجهاز
الهضمي والجهاز العصبي المركزي والقلب.
إقرأ أيضا : الحمى المالطيه والجماع
واحدة من أكثر المواقع شيوعا من العدوى الموضعية
هو أسفل الظهر ، مما تسبب في التهاب وألم الفقرات الفقرية (التهاب العظم والنقي). في
حالات نادرة قد يسبب داء البروسيلات ( الحمى المالطيه ) العديد من الآفات الجلدية بما في ذلك الحطاطات
والقروح والطفح الجلدي. قد يؤثر الخراجات على الكبد مما يؤدي إلى اليرقان.
قد تسبب عدوى الجهاز التناسلي البولي في التهاب
الكلية (التهاب الكلية الخلالي). في الرجال قد تحدث أيضا التهاب وألم الخصيتين (التهاب
البربخ البربخ) والتهاب البروستاتا (التهاب البروستات). قد تؤدي عدوى الجهاز الهضمي
إلى القيء والغثيان والإسهال والإمساك وآلام البطن وفقدان الوزن.
في بعض الحالات ، قد يؤثر داء البروسيلات ( الحمى المالطيه ) على الجهاز
العصبي المركزي (neurobrucellosis). تشمل أعراض التهاب الأعصاب العصبي التهاب الأغشية (السحايا) المحيطة بالمخ
والنخاع الشوكي (التهاب السحايا) والتهاب الدماغ (التهاب الدماغ). الأعراض الأقل شيوعا
قد تشمل زيادة الضغط داخل الجمجمة (ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة) ؛ قد يسبب تسرب السائل
النخاعي في القرص البصري للعين التورم في القرص (papilledema) مما قد يؤدي إلى فقدان تدريجي في وضوح الرؤية (حدة البصر) ؛ تلف العصب
البصري (اعتلال عصبي بصري) قد يؤدي إلى فقدان الرؤية ؛ نزيف في المخ (نزيف داخل الجمجمة)
، والسكتة الدماغية.
من المضاعفات الخطيرة الأخرى لداء البروسيلا هو
الالتهاب الحاد لبطانة القلب (التهاب الشغاف) ، والذي قد يحدث في حالات نادرة. بالإضافة
إلى ذلك ، قد يسبب داء البروسيلات التهاب الأعصاب (التهاب العصب) في أجزاء مختلفة من
الجسم ، بالإضافة إلى مشاكل بصرية وضعف وظائف الكلى. قد تحدث أيضا مشاكل تخثر الدم
و تشوهات أخرى في الدم مثل انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء.
اسباب الحمى المالطيه
ينتج مرض الحمى المالطيه من جرثومة بروسيلا المعدية.
معظم الحالات تنتج عن التعرض للحيوانات المصابة أو المنتجات الحيوانية الملوثة. يمكن
أن يصاب البشر بالمرض عن طريق تناول أو شرب الطعام أو السوائل الملوثة بالبروسيلا ،
أو تنفس (استنشاق) البكتيريا ، أو من خلال الاتصال المباشر من خلال جرح مفتوح. تحدث
معظم الحالات من تناول المنتجات الغذائية الملوثة وخاصة الحليب المبستر أو الجبن أو
اللحم النيئ غير المبستر. الحيوانات قد تحمل البكتيريا دون أي أعراض ، مما يؤدي إلى
تلوث المنتجات الغذائية الحيوانية مثل اللحوم أو منتجات الألبان. البروسيلا هو الأكثر
شيوعا بين الأبقار والأغنام والماعز والإبل والغزلان والأيائل والخنازير.
استنشاق البروسيلا أو الاتصال المباشر من خلال الجرح
المفتوح هو خطر مهني مرتبط بعمال المسالخ والأطباء البيطريين والمزارعين وغيرهم ممن
قد يكونوا على اتصال بالحيوانات الملوثة. قد يكون الصيادون عرضة لخطر الإصابة بالبروسيلات
لأنهم قد يكونون على اتصال بالحيوانات المصابة.
هناك ستة أنواع معروفة من البروسيلا ، على الرغم
من أن أربعة فقط من هذه الأنواع تسبب داء البروسيلات في البشر. الأنواع الأربعة من
البروسيلا هي: بروسيلا أبورتس ، التي تنقلها الأبقار. بروسيلا سوس ، التي يحملها الخنازير.
بروسيلا ميلتينسيس ، التي تنتقل عن طريق الأغنام والماعز ؛ وحمض البروسيلا التي تحملها
الكلاب. Brucella melitensis هو الكائن الحي الذي يصيب البشر بشكل متكرر ويتسبب في أقسى أشكال المرض.
من المهم أن يشرب الناس اللبن المبستر فقط لتجنب خطر انتقال العدوى من الأبقار والماعز.
الاشخاص المتضررين من الحمى المالطيه
يؤثر الحمى المالطيه على الذكور والإناث بأعداد
متساوية. هذا الاضطراب نادر الحدوث في الولايات المتحدة حيث أن عملية بسترة الحليب
هي عملية روتينية ويتم تحصين الماشية ضد هذا المرض. يتم الإبلاغ عن أقل من 100 حالة
جديدة كل عام في الولايات المتحدة. ويُعتقد أنه يتم إحضارها إلى هذا البلد من المناطق
التي توجد بها العدوى (متوطنة) أو قد تكون مرتبطة باستهلاك حليب البقر والماعز غير
المبستر.
في جميع أنحاء العالم ، يتم الإبلاغ عن حوالي
500000 ،حالة من هذا المرض إلى منظمة الصحة العالمية كل عام. كعدوى في الثروة الحيوانية
، يحدث داء البروسيلات ( الحمى المالطيه ) في جميع أنحاء العالم ، والماشية المحلية هي المصدر الرئيسي
للإصابة البشرية في أجزاء من العالم حيث لا يتم تطعيم المواشي بشكل روتيني. هو الأكثر
شيوعا في روسيا وأفريقيا وأمريكا الجنوبية والشرق الأوسط.
هل الحمى المالطيه تعدي
نعم ينتقل المرض الى الانسان
عن طريق ملامسة الحيوان المصاب بالمرض او افرازاته، حيث تدخل الجرثومة جسم الانسان
عن طريق جروح او تقرحات في الجلد. وكذلك ينتقل المرض عن طريق شرب حليب ولبن الحيوان
المصاب من غير غلي او بسترة.
إقرأ أيضا : اعراض الحمى المالطية
اضطرابات ذات صلة بـ
يمكن أن تكون أعراض الاضطرابات التالية مشابهة لأعراض
داء البروسيلات. قد تكون المقارنات مفيدة في التشخيص التفريقي:
يجب التمييز بين الحمى المالطيه وبين الأسباب الأخرى
الأكثر شيوعًا للحمى والتعب المزمن والضعف والأعراض الأخرى غير الشبيهة بالإنفلونزا
، خاصةً في الأفراد في المناطق الموبوءة. وتشمل هذه الأسباب الأمراض المعدية الأخرى
ومختلف أمراض المناعة الذاتية.
تشخيص الحمى المالطيه
يتم تشخيص داء البروسيلات ( الحمى المالطيه ) على أساس تقييم سريري
شامل ، وتاريخ المريض التفصيلي وبعض الاختبارات التي تسمى بالثقافات التي يمكنها الكشف
عن وجود جرثومة بروسيلا في الدم ، أو نخاع العظم ، أو الأنسجة في الأعضاء المصابة.
يمكن أن تُجرى ثقافات الدم ونخاع العظم والسائل النخاعي (عند وجود التهاب السحايا)
، أو يمكن إجراء أنسجة أي جهاز عضو مصاب لتحديد ما إذا كانت بكتيريا بروسيلا موجودة
أم لا.
قد يخلق نظام المناعة في الجسم الأجسام المضادة
ضد البكتيريا. يمكن إجراء اختبارات للكشف عن وجود هذه الأجسام المضادة في الجسم. يُسمى
الاختبار الأكثر شيوعًا اختبار تراص الدم (SAT).
يمكن استخدام اختبارات معينة للأشعة السينية مثل
التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للكشف عن التغيرات الهيكلية التي تحدث أحيانًا مع داء البروسيلات.
علاج الحمى المالطيه
العلاج من اختيار داء البروسيلات ( الحمى المالطيه ) هو المضادات الحيوية
، وعادة ما يكون مزيج من الدوكسيسيكلين والستربتوميسين. وعادة ما تدار هذه الأدوية
لمدة 6 أسابيع. يمكن استخدام ريفامبين كبديل للستربتوميسين ولكن عادة ما يكون أقل فعالية.
العقاقير تريميثوبريم / سلفاميثوكسازول هو بديل
مناسب ، ولكنها ليست فعالة مثل الدوكسيسيكلين وريفامبين أو الستربتومايسين. هناك جدل
في الأدبيات الطبية حول ما هو العلاج المركب الأكثر فعالية. إذا ظهرت مضاعفات خطيرة
، مثل الالتهاب الحاد في الأغشية التي تصيب الدماغ (التهاب السحايا) أو بطانة القلب
(التهاب الشغاف) ، يمكن إضافة ريفامبين إلى توليفة التريميثوبريم / سلفاميثوكسازول.
عادة ما يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب الشغاف المصاحب للحمى الحلزونية إلى استبدال
صمام القلب بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية. العلاج الآخر هو أعراض وداعمة.
أقل من 10 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من
داء البروسيلات يعانون من انتكاسة المرض بعد العلاج بالمضادات الحيوية. يمكن إعطاء
أدوية الستيرويد (مثل بريدنيزون) للأفراد المصابين الذين لديهم أعراض حادة مرتبطة بإفراز
السموم في الدم (toxemia). الألم الحاد ، وخاصة في العمود الفقري ، قد يتطلب إدارة الألم مع أدوية
مثل الكوديين.
يجب على الأشخاص المصابين بالبروسيلات الحادة تقييد
نشاطهم اليومي لتجنب التعب. ينصح باستكمال الراحة في الفراش
المرجع https://rarediseases.org
تمت الترجمة من طرف فريق صحة أون لاين
هل الحمى المالطيه تعدي