مرهم لعلاج اللشمانيا

بعوضة حمى الضنك

بعوضة حمى الضنك مرحبا متابعي موقع صحة أون لاين حمى الضنك هي أهم مرض فيروسي ينتقل عن طريق البعوض الذي يصيب البشر في سياق عالمي ، مع ما يصل إلى أربعمائة مليون حالة جديدة كل عام.

أصبحت حمى الضنك قابلة للإبلاغ الوطني في أستراليا في عام 1991. ومنذ ذلك الحين وحتى عام 2009 ، كان هناك عادة أقل من مائة إخطار سنويًا ، مستورد بشكل رئيسي من بابوا غينيا الجديدة. ومنذ ذلك الحين ، كان هناك اتجاه تصاعدي لما يصل إلى اثني عشر مائة حالة مستوردة في السنة ، خاصة في المسافرين إلى إندونيسيا.

وشهدت ولاية كوينزلاند الشمالية أيضًا عددًا من حالات التفشي التي قام فيها المسافر بنقل حمى الضنك وانتشرت محليًا ، مما أدى إلى حدوث أكثر من ألف حالة في الفترة 2008-2009 وحوالي مائتي عام 2013. تم احتواء هذه الفاشيات ، ولكن هناك حاجة إلى المراقبة المستمرة .

اسباب حمى الضنك

تحدث حمى الضنك بسبب فيروس حمى الضنك ، وهناك أربعة أنواع جينية على الأقل. تعطي العدوى مناعة مدى الحياة لنوع العدوى ولكن ليس لأي من الأنواع الأخرى ؛ العدوى مع أي منها قد يؤدي إلى مرض أكثر شدة.

يصاب البشر بشكل رئيسي من خلال لدغة بعوض Aedes aegypti . هذه البعوضة تتغذى بشكل حصري تقريبا على البشر ، السلالات في المواد الصغيرة التي تحتوي على الماء والتي تحتوي على الماء ، تقع داخل المباني ونادرا ما توجد على بعد أكثر من خمسين مترا من مسكن الإنسان. في أستراليا ، توجد الآن في كوينزلاند فقط ، ولكن تم العثور عليها سابقًا في نيو ساوث ويلز ، والإقليم الشمالي ، وغرب أستراليا. كذلك ، من المعروف أن Aedes scutellaris تحمل هذا المرض في بابوا غينيا الجديدة وتحدث في شمال كوينزلاند. Aedes albopictus يشكل أيضا تهديدا لأستراليا ، كونها ناقلة هامة في آسيا وتم إدخالها من هناك إلى العديد من البلدان في إطارات السيارات وغيرها من الحاويات.

وتكتسب بعوضة حمى الضنك الفيروس في وجبة الدم من شخص مصاب ، إلا أن الفيروس يحتاج إلى ما بين ثمانية إلى اثني عشر يومًا من التطور داخل البعوضة قبل أن يصيب الإنسان الآخر. البعوضة ستحمله حتى تموت.

كما تنتقل حمى الضنك من حين لآخر من خلال عمليات نقل الدم ، أو زرع الأنسجة أو الأعضاء ، عن طريق إصابات الوخز والإصابة بالأغشية المخاطية بالدم المصاب بفيروس حمى الضنك.

قد يختلف حمى الضنك من خفيفة أو حتى دون أن يلاحظها أحد (في كثير من الأحيان عند الأطفال) ، إلى الوفاة. عادة ، بعد ثلاثة إلى خمسة عشر يومًا بعد لقمة البعوضة ، سيظهر المريض فجأة من الحمى والتعب الشديد والألم العضلي الشديد. سيكون لدى معظمهم ألم في مفاصل الكاحل والركبة والكتف ، والتي يمكن أن تكون شديدة لدرجة أن حمى الضنك قد سميت أيضًا " حمى كسر العظام ". صداع شديد هو أيضا المعتاد ، مع الألم وراء العيون في حوالي ثلاثة أرباع الحالات. حول نفس نسبة تجربة الغثيان. ومن الشائع أيضًا فقدان الشهية والقيء والإسهال وآلام البطن والطعم المعدني والجلد المطلي على الوجه والرقبة. يظهر طفح جلدي ناعم على الذراعين والساقين في حوالي ثلث المرضى مع انخفاض الحمى ، مع الحكة وتقشير الجلد في بعض الأحيان. في بعض الأحيان ، هناك تساقط الشعر.

ما هي حمى الضنك ؟

السيطرة على حمى الضنك هي أساسا عن طريق مكافحة بعوض حمى الضنك عن طريق التخلص من مواقع التكاثر

تشخيص حمى الضنك

اعتمادًا على العرض السريري وتاريخ المريض ، قد يكون من الضروري التمييز بين حمى الضنك وبين chikungunya ، أو فيروس هانتا ، أو الحصبة ، أو الحصبة الألمانية ، أو الفيروسات المعوية ، أو الأنفلونزا ، أو التهاب الكبد A ، أو داء المكورات السحائية ، أو الحمى القرمزية ، أو التيفوئيد ، أو داء اللولبية ، أو الإصابة بالريكتسيات ، أو الملاريا.. التشخيص النهائي هو من خلال مجموعة متنوعة من اختبارات الدم. في أستراليا ، سيشمل هذا على الأرجح استخدام مجموعات الأضداد التجارية ؛ ومع ذلك ، هذه ليست محددة وتحتاج إلى تأكيد بواسطة اختبار الحمض النووي أو اختبار مستضد محدد.

علاج حمى الضنك

العلاج هو الراحة ، والكثير من السوائل والباراسيتامول للألم (وليس الأسبرين أو الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، التي تزيد من خطر النزيف). عادة ما تختفي حمى الضنك في أسبوع إلى أسبوعين ، ولكن الخمول والاكتئاب قد يستمران لأسابيع أو شهور.

ومع ذلك ، قد تتطور حمى الضنك ، خاصةً عند الرضع والأطفال الصغار ، حمى الضنك النزفية . بعد ثلاثة إلى سبعة أيام من ظهور الأعراض الأولى ، هناك انخفاض في الحمى ولكن مع ألم شديد في البطن يرافقه: تقيؤ دائم مع الدم في القيء ، تنفس سريع ، نزيف في الجلد (إنتاج كدمات أرجوانية) ومن الأنف واللثة والتعب والأرق. قد يكون هناك مشاكل في الكبد والقلب. فقدان البلازما يسبب تركيز الهيموجلوبين في الدم ، في حين أن نقص الصفيحات يعزز النزيف.

في الحالات القصوى ، قد يتطور هذا إلى متلازمة صدمة حمى الضنك ، حيث يؤدي النزف الشديد إلى فشل الدورة الدموية ويتطور انخفاض ضغط الدم إلى صدمة عميقة (لا يوجد ضغط دم قابل للقياس) ، والإثارة ، والغيبوبة والموت.

 وفي هذه الحالات ، يؤدي الاستبدال السريع للحجم من خلال المحاليل المنحل بالكهرباء في الوريد ، أو موسعات البلازما أو البلازما إلى خفض معدل الوفيات من 10 إلى 20 في المائة ، إلى حوالي 3 في المائة.

إقرأ أيضا : علاج حمى الضنك بالاعشاب

يتم التحكم في حمى الضنك بشكل أساسي عن طريق مكافحة بعوض حمى الضنك عن طريق التخلص من مواقع التكاثر (أي حاوية مفتوحة تحوي الماء حول المنازل وأماكن العمل) ومبيدات الحشرات السطحية في المنازل. الحماية الشخصية مهمة أيضا ، خاصة عند السفر إلى المناطق الموبوءة. ويجري حاليا اختبار عدد من اللقاحات الحية. هناك أسلوب جديد يتم تجربته وهو إصابة البعوض بكتيريا Wolbachia ، التي تمنع الفيروس من إصابة البعوض بحمى الضنك.

المرجع : www.ausmed.com

تمت الترجمة من طرف فريق صحة أون لاين

بعوضة حمى الضنك