مرهم لعلاج اللشمانيا

علاج حمى الضنك بالاعشاب

علاج حمى الضنك بالاعشاب مرحبا متابعي موقع صحة أون لاين حمى الضنك متوطنة في أكثر من 100 بلد ،وتشير التقديرات إلى أن أكثر من 390 مليون إصابة تحدث سنوياً على مستوى العالم. خلال الفترة ما بين 1996 و 2015 ، سجلت زيادة كبيرة في أكثر من 500 في المائة في عدد حالات حمى الضنك المبلغ عنها. حتى الآن ، لا توجد علاجات محددة مقبولة عالميًا لحمى الضنك في أي نظام طبي. حمى الضنك لا تسبب وفياتًا عالية جدًا إذا تمت معالجتها بشكل صحيح ويتم إدارتها حاليًا من قبل الأطباء السريريين من خلال العديد من الخيارات العلاجية البديلة. وقد تم استخدام المستحضرات النباتية المختلفة في أجزاء مختلفة من الهند لمكافحة مرض حمى الضنك ويتم التحقق من صحتها علميا في وقت واحد من قبل الباحثين. ومع ذلك ، فإن عدد مثل هذه الدراسات التحقق من صحة علمية على phytomedicines أقل في الهند.النيم ، كاريكا البابايا ، rhamnoides Hippophae  العنب اللبلابي pareira تم العثور على مقتطفات فعال وأظهرت تحسنا في الأعراض السريرية وتأثير كابح بشكل مباشر على فيروس حمى الضنك. التجارب السريرية زيادة في عدد الصفائح الدموية واسترداد أسرع. ويمكن استكشاف هذه المحطات أكثر من المرشحين المحتملين لاكتشاف المخدرات ضد حمى الضنك. هناك حاجة للبحث عن المزيد من التركيبات العشبية ، والتي يتم ممارستها على المستوى المحلي ، وتوثيقها بشكل صحيح والتحقق من صحتها علمياً لتأكيد الفعالية ، والعمل الميكانيكي والسلامة ، قبل الاستخدام. الصيغ العشبية التي تستخدمها المجتمعات هي الثمار المعلقة المنخفضة التي قد توفر العلاج البديل أو المساعد إذا تم اتباع المصادقة المناسبة ، وإضافة القيمة وخطوات تطوير المنتج. تهدف هذه الورقة إلى مراجعة الوضع الأخير لحالات حمى الضنك ، والوفيات والحلول العشبية العلاجية المتطورة التي تم تكييفها والتقرير عنها من الهند لمكافحة المرض.

مقدمة حول حمى الضنك

وقد ارتفع معدل حدوث حمى الضنك ، وهي عدوى فيروسية ، بسرعة في البشر من خلال انتقال مكثف من لدغات البعوض الأنثوي Aedes aegypti المصاب . تم توثيق حمى الضنك النزفية (DHF) أو حمى الضنك الحادة في البداية خلال أوبئة حمى الضنك في تايلاند والفلبين في 1950 ؛ أصبح الآن السبب الرئيسي للمرض والوفيات في العديد من البلدان الآسيوية وأمريكا اللاتينية ، بما في ذلك الهند. أربعة أنواع مختلفة من الأنماط المصلية للفيروسات المسؤولة عن حمى الضنك هي DENV-1 و DENV-2 و DENV-3 و DENV-4.

 وتنتقل هذه الفيروسات في الغالب عند إصابة أنثى البعوض A. aegyptiعضات الأفراد الأصحاء. وبمجرد إصابته بالعدوى ، يعمل البشر كحاملون ويوفرون بيئة مواتية لتكاثر الفيروس ، الذي يتم نقله لاحقًا إلى ناقلات غير مصابة خلال اللدغات . يعاني المرضى من حمى شديدة الارتفاع مع بعض الأعراض المصاحبة مثل صداع معتدل إلى شديد ، وألم في المفاصل وخلف العينين ، والتقيؤ ، والطفح الجلدي ، والغدد الملتهبة. إذا لم يتم التعامل معه بشكل جيد ، يصبح حمى الضنك معقدًا ويعاني المريض بسبب ضيق التنفس ، وتراكم السوائل ، والنزيف الحاد ، وتلف الأعضاء وما إلى ذلك ، والذي يصبح مميتًا في الحالات الحرجة .

في الوقت الحاضر ، يتوطن مرض حمى الضنك في أكثر من 100 دولة في جميع أنحاء العالم بما في ذلك الهند. قبل عام 1970 ، تم الإبلاغ عن تسعة بلدان فقط لديها وباء من حمى الضنك. بهات وآخرون. قام (2013) بتحليل الإبلاغ الناقص عن العدد الفعلي لحالات حمى الضنك ، وتشير التقديرات إلى حدوث حوالي 390 مليون إصابة سنوياً في جميع أنحاء العالم. في الهند ، تم عزل فيروس حمى الضنك لأول مرة في عام 1944 في كولكاتا من عينات مصلية من الجنود الأمريكيين المصابين . في عام 1996 ، وقعت أول أوبئة رئيسية حمى الضنك حمى الضنك (DHF) و / أو متلازمة صدمة حمى الضنك (DSS) بالقرب من دلهي ولوكناو في أوتار براديش ، وبعد ذلك بدأ الفيروس ينتشر في جميع أنحاء الهند .

في الوقت الحالي ، يصاب السكان الهنود بفيروسات حمى الضنك ويتم تسجيل أعداد كبيرة من الوفيات كل عام. تتمتع الهند بتنوع بيولوجي غني وتقليد في استخدام الأدوية النباتية في الرعاية الصحية الوقائية والعلاجية. تم الإبلاغ عن أعداد كبيرة من النباتات التقليدية لاستخدامها ضد الأمراض المعدية ، بما في ذلك العدوى التي تسببها الفيروسات. خلال السنوات الأخيرة ، هناك العديد من المحتويات المنشورة على الإنترنت وغير المتصلة والتي توضح وتوضح استخدام النباتات وتركيباتها لتأثيراتها العلاجية ضد حمى الضنك. تهدف هذه الورقة إلى مراجعة الوضع الأخير لحالات حمى الضنك ، والوفيات والحلول العشبية العلاجية المتطورة التي تم تكييفها والتقرير عنها من الهند لمكافحة المرض. بيانات عن استخدام مختلف الأدوية العشبية والتقليدية الشائعة بين الأطباء ،

تطور خيارات العلاج بالأعشاب لحمى الضنك

حتى الآن ، لا توجد علاجات محددة مقبولة عالميًا لحمى الضنك في أي نظام طبي. لا يسبب مرض حمى الضنك وفيات عالية جدا ويديرها حاليا من قبل الأطباء السريرية من خلال مختلف الخيارات العلاجية البديلة والمادة المساعدة ؛ لكن المريض يعاني كثيرا خلال العلاج. بسبب عدم توفر عقاقير معينة مماثلة لأمراض معدية أخرى ، غالباً ما يصاب المرضى بالهلع بمجرد اكتشافهم بحمى الضنك. كما تمت تجربة الاستعدادات والتركيبات القائمة على النباتات واستخدامها من قبل المعالجين التقليديين وفي نفس الوقت يتم التحقق من صحتها علميا وتوثيقها من قبل الباحثين المعاصرين. في هذا المقال استعرضنا النباتات المختلفة وتحضيراتها التي تم الإبلاغ عنها حمى الضنك وهي ملخصة في الجدول 1.

جدول 1

ذكرت النباتات الطبية من الهند لنشاطها ضد فيروس حمى الضنك.

SN نبات جزء / استخراج المستخدمة تفاصيل الدراسة / التقرير 1 Azadirachta indica أوراق  في التجارب المختبرية وفي الجسم الحي التي أجريت ضد فيروس حمى الضنك 2 أظهر تأثير إيجابي في الحد من الفيروس  أوراق  تستخدم من قبل المعالجين القبلية والتقليدية في مناطق مختلفة من ولاية بيهار 2 هيبوفاي رهامنويديس أوراق  في التجارب المختبرية ضد فيروس حمى الضنك من النوع 2 ، يمتلك المستخلص نشاطًا كبيرًا لمكافحة حمى الضنك 3 Carica papaya أوراق  زيادة عدد الصفائح الدموية في مرضى حمى الضنك وإدارة المرض أوراق  الاستخدامات ذات الصلة في الأيورفيدا أوراق  المستخدمة من قبل السكان المحليين لمنطقة شمال شرق سهل في الهند أوراق  يستخدمها المعالجون التقليديون وسكان غوا المحليين أوراق  يستعمل من قبل المعالجين التقليديين والسكان المحليين في ماديا براديش  أوراق  يستخدمها المعالجون التقليديون والسكان المحليون في ولاية أوتار براديش أوراق  التجارب السريرية على المرضى تشير إلى زيادة في عدد الصفائح الدموية بسبب تناول الخلاصة  أوراق  المستخدمة من قبل المعالجين التقليديين والسكان المحليين لأوديشا 4 Solanum virginianum يترك مغلي مع الفلفل والزنجبيل المستخدمة من قبل المجتمع Santhal في ولاية البنغال الغربية  5 Tinospora cordifolia جذع مغلي المستخدمة من قبل المجتمع Gujjar في تلال تريكوتا ، جامو وكشمير  جذع مغلي المستخدمة من قبل القبلية والمحلية من Bijnor في UP  الجذوع والأوراق المستخدمة من قبل القبائل والمحلية من تشهاتيسجاره  6 المعتكف اوراق اشجار ذكرت لاستخدامه كإجازة مغلي  اوراق اشجار ذكرت لاستخدامه كإجازة مغلي  7 Andrographis paniculata نبات كامل المستخدمة من قبل المعالجين التقليديين في مناطق مختلفة من بيهار 8 Alternanthera sessilis نبات كامل المستخدمة من قبل المعالجين التقليديين في مناطق مختلفة من بيهار  9 Achyranthus aspera نبات كامل المستخدمة من قبل المعالجين التقليديين في مناطق مختلفة من بيهار 10 Calotropis procera ورقة ولحاء المستخدمة من قبل المعالجين التقليديين في مناطق مختلفة من بيهار 11 Solanum xanthocarpum نبات كامل المستخدمة من قبل المعالجين التقليديين في مناطق مختلفة من بيهار 12 Plectranthus vettiveroides نبات كامل يستعمل من قبل المعالجين التقليديين في جنوب الهند وفي التركيبات 13 براسكا جونسي نبات كامل المستخدمة من قبل المعالجين التقليديين للمجتمعات Nimari من ولاية ماديا براديش  14 Adhatoda vasica أوراق استخراج تم الإبلاغ عن استخدامه في الصيغة  15 الفربيون هيرتا نبات كامل المستخدمة من قبل المعالجين التقليديين والمجتمعات المحلية من ولاية أوتار براديش 16 كاسيا الناسور جذر ذكرت لاستخدامه كما منشط  17 Swertia chirata نبات كامل ذكرت لاستخدامه كما ديكوتيون  18 داتورا ميتل اوراق اشجار ذكرت لاستخدامه كما ديكوتيون 19 Coriandrum sativum اوراق اشجار ذكرت لاستخدامه كما ديكوتيون  20 Peganum harmala بذور المجفف ذكرت لاستخدامه كما ديكوتيون  21 أبوتيلون indicum نبات كامل ذكرت لاستخدامه كخبز ديكوتيون أو ضخ  22 Cissampelos pareira نبات كامل مستخلص تم اختباره في المختبر وفي ظروف الجسم الحي ووجد فعال ضد جميع الأنماط المصلية الأربعة

 إقرأ أيضا : ماهي اعراض حمى الضنك

وقد تمت دراسة عدد محدود جدًا من النباتات علمياً لفعاليتها ضد فيروس حمى الضنك. في واحدة من هذه الدراسة ، تم تقييم مستخلص مائي خام من أوراق النيم ومركب Azadirachtin ضد تكرار فيروس حمى الضنك من النوع 2. أظهر مستخلص من أوراق النيم النشاط المثبطة كبير ضد فيروس حمى الضنك ، في حين النقي أزادراتشتين لم تصور أي تأثير كابح بشكل خاص في كل من في المختبر و المجراة التجارب. تم العثور على تركيزات عالية غير سامة من مستخلص أوراق نبات النيم في فحص تثبيط الفيروس في المختبر (على C6 / 36 الخلايا) وفي دراسات تثبيط الفيروس في الجسم الحي (على الفئران الرضاع) لتكون 1.897 ملغ / مل و 120-30 ملغم / مل على التوالي. وتباينت تركيزات مختلفة من مستخلص النيم مع 100 LD 50جرعة من الفيروس بنسب متساوية وحضنت لمدة ساعة واحدة. تم تلقيح 20 ميكرولتر من هذا الخليط داخل المخ الفئران في كل جرو الفئران. العلامات السريرية لحمى الضنك: لوحظ فقدان الوزن ، ومشية بطيئة ، وعدم القدرة على امتصاص حليب الأم والشلل الرخو متبوعًا بالموت لمدة 5 أيام. ولوحظ غياب الأعراض السريرية والأمبليكون الخاص بالفيروسات في جرذان الفئران الملقحة بمستخلصات اختبار. تثبت الدراسة المذكورة أعلاه فعالية أوراق النيم في مكافحة حمى الضنك ، كما أنها تدعم حقيقة أن الأدوية القائمة على phytomolecule تكون دائمًا غير فعالة على الإطلاق من المستخلصات. ومن ثم ، بالإضافة إلى بذل الجهود لتحديد الجزيئات الصافية ، ينبغي للباحثين أيضًا أن يفكروا في المستخلصات العشبية الأصلية والمستحضرات أثناء القيام بعملية التحقق من الصحة واكتشاف الأدوية.

في دراسة أخرى ، تم اختبار المستخلص الكحولي لأوراق Hippophae rhamnoides ضد الضامة البشرية المصابة من النوع الثاني من فيروس حمى الضنك. تم عزل بلعم الدم الناضجة في البلعوم وإصابة بفيروس حمى الضنك عند التخفيف بنسبة 1: 100 وتثبيته. أظهرت خلاصة H. rhamnoides الخام نشاطًا معتبرًا مضادًا للفيروسات كما تم استخلاصه من انخفاض في TNF-α وزيادة في إنتاج IFN-in في الخلايا المصابة بداء حمى الضنك وزيادة حيوية الخلية. كانت هذه الآثار الإيجابية قابلة للمقارنة مع المخدرات المضادة للفيروس المتاحة تجاريا ،Ribavirin  يمكن استكشاف هذا النبات بشكل أكبر بسبب آثاره المناعية ، بالإضافة إلى اختبار فعاليته المضاد في حمى الضنك في الظروف الجسمية والسريرية ، بعد الوصول إلى الجرعات الآمنة للإنسان والحيوان.

دراسة أخرى من Sood وآخرون. أظهر نشاطًا كبيرًا مضادًا للفيروسات للمستخلص الكحولي لـ C. pariera Linn Cipa ضد جميع فيروسات حمى الضنك الأربعة (DENV-1 ، -2 ، -3 ، -4). وقد لوحظ تأثير مثبط كبير في جرعة 100 ميكروغرام / مل في إفراز مستضد NS1. وقد لوحظ الانخفاض المعتمد على الجرعة في سجلات العدسة الفيروسية تصل إلى ∼2.

أظهر المستخلص وجود تأثير معنوي وخافض للحموضة مع عدم وجود تغيرات كبيرة في عدد الصفائح الدموية أو عدد كريات الدم الحمراء بالمقارنة مع السيطرة في الجسم الحي أثبتت الدراسات في الفأر AG129 كذلك فعالية مستخلص سيبا ضد حمى الضنك. أدت الإدارة الفموية لمستخلص Cipa 250 ملغم / كغ من وزن الجسم)، مرتين في اليوم بشكل مستمر لمدة 5 أيام ، إلى زيادة كبيرة في متوسط ​​فترة بقاء الفئران التي تم تحديها. وأفيد أيضا أن إنتاج السيتوكين TNF-α كان منخفض التنظيم ولم تكن هناك علامات على وجود سمية بجرعة 2000 ملغم / كغ من وزن الجسم  .

 كما تم في الآونة الأخيرة الإبلاغ عن أدلة على فعالية البابايا C. في الإنسان ضد عدوى حمى الضنك. في إحدى الدراسات تم استخلاص عصير أوراق البابايا ، تم ترشيحه باستخدام الطريقة التقليدية وتم إعطاء ملعقتين من العصير الفموي إلى 5 مرضى حمى الضنك ثلاث مرات في اليوم بعد كل 6 ساعات. عد الصفائح الدموية قبل وبعد العلاج تم تسجيلها. وجد أن تناول عصير نبات البابايا قد أدى إلى زيادة معنوية في عدد الصفائح الدموية في مرضى فيروس حمى الضنك خلال 24 ساعة من العلاج  .

من أجل تقييم إمكانات C. البابايااستخراج ورقة (CPLE) في الوقاية من حالة نقص الصفيحات المرتبطة حمى الضنك ، أجريت تجربة مزدوجة التعمية ، التي تسيطر عليها وهمي ، على 300 مريض عبر 5 مراكز. كانت تدار مجموعة التدخل CPPL 1100 ملغ ، ثلاث مرات يوميا لمدة خمسة أيام في حين أعطيت المجموعة الضابطة وهمي لنفس التردد ومدة مجموعة التدخل. لوحظ أن مجموعة التدخل تمكنت من التعافي بشكل أسرع مع زيادة في عدد الصفائح الدموية من اليوم الثاني فصاعدا بالمقارنة مع المجموعة الضابطة. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظت زيادة ملحوظة في أعداد WBC في مجموعة التدخل بالمقارنة مع مجموعة التحكم.

هناك حاجة إلى المزيد من دراسات التحقق العلمي التي تتبعها التجارب السريرية من أجل النباتات الأخرى المبلغ عنها للتأكد من سلامتها وفعاليتها وطريقة عملها. في دراسات التحقق من الصحة ، يمكن أيضًا تجربة هذه النباتات بمفردها أو في مجموعات مختلفة لفهم آثارها التآزرية من حيث الفعالية والسلامة

إقرأ أيضا : علاج حمى الضنك

الخلاصة حول حمى الضنك

لا شك أن عدم توافر عقاقير مستهدفة محددة ضد حمى الضنك يؤدي إلى خلق حالة من عدم اليقين في أذهان المصابين. هذا الوضع لا يخلق حالة من الذعر في المرضى فحسب ، بل يضع أيضًا ضغوطًا على الأطباء الذين يديرون المرض. وقد ساعد هذا أيضًا المجتمع الهندي على إيجاد خيارات بديلة للعلاج والوقاية من حمى الضنك.

وقد استخدمت النباتات المختلفة وتحضيراتها تقليديا في أجزاء مختلفة من الهند لمكافحة حمى الضنك. وقد تم توثيق استخدام النباتات ضد حمى الضنك من قبل المعالجين بالأعشاب والمجتمعات المحلية من السهول الشمالية الشرقية ، جوا ، وماديا براديش ، وبيهار ، والبنغال الغربية ، وأوتار براديش وغيرها في أدبيات مختلفة. عندما قمنا بتحليل الدراسات العلمية للتحقق من بدائل العشبية المتطورة ، كل الطرق والنماذج الثلاثة ( في المختبر ، في الجسم الحيوي قد تم تكييف اختبار الكفاءة ضد فيروسات حمى الضنك من قبل الباحثين الهنود. ومع ذلك ، فإن عدد مثل هذه المصادقة العلمية على النباتات الفعالة ضد حمى الضنك أقل بكثير في الهند ، أقل من رقمين. تم العثور على حوالي اثنين وعشرين محطة من جميع أنحاء الهند في البحث عن الأدبيات التي أوصت لاستخدامها ضد حمى الضنك. ومع ذلك ، فقد تم اختبار اثنين أو ثلاثة نباتات / مستخلصات علمية فقط ، كما أظهرت أدلة على الفعالية. هناك حاجة للبحث عن المزيد من التركيبات العشبية التي تتم ممارستها على المستوى المحلي ، وتوثيقها بشكل صحيح والتحقق من صحتها علميا لتأكيد الفعالية ، وفهم الإجراءات الآلية والسلامة بحيث يمكن استغلالها لإمكانات مكافحة حمى الضنك.

المرجع : www.ncbi.nlm.nih.gov

تمت الترجمة من طرف فريق صحة أون لاين

علاج حمى الضنك بالاعشاب