اعراض الفشل الكلوي
الفشل الكلوي: العلاج والإجراء والآثار الجانبية
اعراض الفشل الكلوي مرحبا متابعي موقع صحة أون لاين الكلى هي عضوين على شكل حبوب يتم وضعها في منطقة
أسفل الظهر لجسم الإنسان. الكلى هي المسؤولة عن القضاء على العناصر السامة من الجسم
أثناء عملية التبول. الفشل الكلوي هو الحالة التي تكون فيها الكلية غير قادرة
على إزالة هذه السموم من الدم بشكل فعال. العوامل التي يمكن أن تلعب في إتلاف الكليتين
هي: التعرض للعناصر السامة الموجودة في البيئة أو في الأدوية ؛ إما مرض حاد أو مزمن
؛ تشكل الصدمة على الكلى ، وشكل حاد من الجفاف .
الأعراض التي تأتي مع الفشل الكلوي أو الكلوي
هي الارتباك ، الشعور بالغثيان ، التعب أو التعب ، النوبات ، حالة من الغيبوبة ، انخفاض
الرغبة في التبول ، انتفاخ أجزاء الجسم ، ألم أو ألم في منطقة الصدر وضيق في التنفس
. يمكن أن يحدث الفشل الكلوي أو التلف بسبب اضطرابات في القلب ، حرقة ، تفاعلات
أرجية ، حروق شديدة أو تندب في الكبد والعدوى مثل الإنتان . ارتفاع ضغط الدم والأدوية
المضادة للالتهابات يمكن أيضا أن تمنع تدفق الدم إلى الكلى. أسباب أخرى للفشل الكلوي هي مرض الذئبة، جلطات الدم في جميع أنحاء
منطقة الكلى ، تعاطي المخدرات والكحول ، التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية
الدموية) ، أدوية العلاج الكيميائي ، المايلوما المتعددة ( السرطان الذي ينمو في خلايا
البلازما في منطقة نخاع العظام) ، التهاب كبيبات الكلى (تورم في الأوعية الدموية
في الكلى ) ، تصلب الجلد وبعض المضادات الحيوية.
بعض العوامل التي يمكن أن تسهم في صعوبات التبول
وفي نهاية المطاف إلى الفشل الكلوي هي: جلطات الدم في منطقة المسالك البولية
، حصى الكلى ، إصابة الأعصاب التي تتحكم في المثانة و أو بسوارة موسعة.
كيف يتم علاج الفشل الكلوي ؟
هناك أربعة خيارات للعلاج يمكن للمريض الاختيار
من بينها ؛ أولا ، Haemodialysis - وهي طريقة العلاج التي تستخدم آلة لحمل الدم
من الجسم عن طريق مرشح ، وبالتالي إزالة النفايات السامة والكمية الزائدة من السوائل.
تساعد هذه الطريقة في الحفاظ على مستويات ضغط الدم وموازنة كمية المعادن الأساسية في
الدم مثل الكالسيوم والبوتاسيوم والصوديوم والبيكربونات . في هذه الطريقة سيقوم الطبيب
بإنشاء نقطة وصول في الأوعية لتصفية كمية كبيرة من الدم في كل جلسة علاج. سيتم حمل
الدمالعودة إلى الجسم بمساعدة مرشح منفصل. على الرغم من أن الغسيل الكلوي لا يمكن أن
يعالج مشكلة الفشل الكلوي فإنه يمكن بالتأكيد أن يوفر راحة مؤقتة.
خيار العلاج الثاني هو الغسيل البريتوني - هذه الطريقة
تستفيد من بطانة البطن لتصفية الدم في الجسم والقضاء على النفايات في هذه العملية.
مثل غسيل الكلى والغرض من هذه الطريقة هو تصفية النفايات السامة والسوائل الزائدة
من الجسم بمساعدة بطانة البريتوني من البطن. في هذه الطريقة ، يقوم الجراح بإدخال أنبوب
في البطن قبل بضعة أسابيع فقط من بداية العلاج. ستبقى القثطار أو الأنبوب دائمًا في
البطن. خلال العلاج سيتم نقل محلول غسيل الكلى إلى داخل البطن من خلال الأنبوب
من الكيس. يبقى هذا الحل في جسمك ويمتص المواد الكيميائية السامة والسوائل الزائدة.
بعد مرور بعض الوقت سوف يتم ترك محلول غسيل الكلى من الجسم عن طريق أنبوب /
القسطرة. هذه العملية تسمى تبادل سيتم تكرارها عدة مرات.
الطريقة الثالثة هي جراحة زرع الكلى التي
تضع كلية سليمة بدلاً من الكلى المتضرر. تجمع هذه الكلية الجديدة إما من شخص ميت أو
من شخص حي. في الحالة الأولى ، تُسمى الكلية كليَّة متبرع متوفى ، والأخيرة عبارة عن
كلية حية متبرع. يتم وضع الكلى المزروعة من قبل الجراح في الجزء السفلي من منطقة
البطن وتوصيله إلى الشريان. الطريقة الرابعة والأخيرة التي تدعى طريقة الإدارة المحافظة
تؤكد على استخدام الأدوية بدلاً من الغسيل الكلوي أو الزرع ، من أجل علاج أسباب الفشل
الكلوي مثل حالة فقر الدم .
من المؤهل للعلاج من الفشل الكلوي ؟
الأشخاص الذين وصلوا إلى المرحلة النهائية من الفشل
الكلوي حيث يفقد المريض حوالي 80 في المئة من قدراته في وظائف الكلى ويبلغ
معدل الترشيح الكبيبي 15 سنة فما فوق مؤهلة للذهاب لعلاج غسيل الكلى (إما غسيل
الكلى أو الغسيل الكلوي البريتوني). أولئك الذين يعانون من الفشل
الكلوي المزمن والذين هم بالفعل على علاج غسيل الكلى يمكن أن يذهبوا لجراحة
زرع الكلى.
من غير المؤهل لعلاج الفشل الكلوي ؟
المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا والذين تم
تشخيص إصابتهم بأنهم في مرحلة متقدمة من الفشل الكلوي غير مؤهلين للحصول على
خيار العلاج الإداري المحافظ. بالنسبة لهم ، فإن الغسيل الكلوي أو زرع الأعضاء ضروري.
هل هناك أي آثار جانبية الفشل للكلوي ؟
الآثار الجانبية الشائعة للعلاج غسيل الكلى
هي التهابات مثل تعفن الدم، انخفاض ضغط الدم ، حكة، فتق ، وزيادة الوزن، وتشنجات العضلات
و التهاب الصفاق . الآثار الجانبية التي يعاني منها المرضى في الغالب بعد خضوعهم ل
Dianeal PD-1 أو محلول غسيل الكلى البريتوني
هي النزيف ، التهاب الصفاق ، انسداد القثطار ، التشنجات البطنية ، الالتهابات حول المنطقة
حيث تم إدخال القسطرة ، حجم الدم المرتفع أو المنخفض في الجسم.
و زرع الكلى جراحة يمكن أن يؤدي إلى ظهور
العديد من المضاعفات مثل الالتهابات، وجلطات الدم، والنزيف، تسرب أو انسداد في أنبوب
يربط الكلى إلى المثانة، والموت، والنوبات القلبية أو المحتملة السكتة الدماغية
. قد تفشل أيضا الكلى المتبرع بها أو يتم رفضها. يوصف المرضى عددا من الأدوية
لمنع رد فعل الجسم لرفض الكلى المتبرع بها. هذه العقاقير المضادة للرفض يسبب
ناتج بعض الآثار الجانبية مثل: ( شاهد باقي النص في الصفحة التالية ) <><> ارتفاع ضغط الدم، وزيادة الوزن، وارتفاع الكولسترول،
حب الشباب، هشاشة العظام وتنخر العظم، وزيادة نمو الشعر أو زيادة تساقط الشعر و ذمة
(انتفاخ).
إقرأ أيضا : طريقة تفتيت حصى الكلى
ما هي إرشادات ما بعد علاج الفشل الكلوي ؟
عند الخضوع لجراحة زرع الكلى ، سيطلب منك
اتباع إرشادات معينة بعد العلاج. بعد الجراحة ، سيُطلب منك قضاء حوالي خمسة إلى سبعة
أيام على وحدة الزرع. ستظل تحت الملاحظة في حالة وجود أي عدوى ورفض الكلية المانحة
من قبل الجسم. في هذا الوقت سوف تحتاج إلى اتخاذ عدد من الأدوية المضادة كإجراء احترازي
ضد هذه الاحتمالات.
كم من الوقت يستغرق التعافي من الفشل الكلوي ؟
يختلف وقت الشفاء من علاج الغسيل الكلوي
لكل مريض ، وعادة ما يتراوح بين ساعتين و 12 ساعة. في حالات أخرى يمكن أن يستغرق وقتا
أطول.
بالنسبة لأولئك الذين ذهبوا لزرع الكلى ،
يستغرق وقت الشفاء للمريض حوالي ثلاثة إلى ثمانية أسابيع بعد ذلك يمكن للشخص استئناف
الأنشطة العادية. يوصى بأي شكل من أشكال التمرين بالإضافة إلى رفع الأجسام الثقيلة
للمريض الذي قام بعملية زرع الكلى بعد ستة أسابيع فقط.
هل نتائج علاج الفشل الكلوي دائمة ؟
لغسيل الكلى لا يوجد ضمان بأن تكون نتائجه
دائمة. بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا والذين قد يكونون بالفعل في
مرحلة متقدمة من اضطراب الكلى المزمن قد يضطرون إلى إجراء زراعة الكلى
في حالة فشل علاجات غسيل الكلى أو العلاجات الإدارية المحافظة. وبالمثل ، فإن
الذين زرعوا الكلى لديهم فرصة مواجهة رفض الكلى من قبل الجهات المانحة
من قبل الجسم.
ما هي البدائل لعلاج الفشل الكلوي ؟
إذا كنت مصابًا باضطراب في الكلى المزمن
، فقد تتمكن من اتباع بعض العلاجات المنزلية كبديل للعلاج الطبي إذا كنت لا ترغب في
ذلك. سوف يصف لك الطبيب اتباع نظام غذائي خاص حيث ستتم مطالبتك بتجنب المواد الغذائية
بالملح. أيضا ، سيطلب منك الحد من تناول البروتين في اليوم الواحد. ويجب أيضًا تناول
أغذية منخفضة ببوتاسيوم .
المرجع : https://www.lybrate.com
تمت الترجمة من طرف فريق صحة أون لاين www.sehhaonline.com
اعراض الفشل الكلوي